Analgésico
O que é analgésico
Analgésicos, também chamados de analgésicos, são medicamentos que aliviam diferentes tipos de dor - de dores de cabeça a lesões e artrite. Analgésicos anti-inflamatórios reduzem a inflamação, e analgésicos opioides mudam a maneira como o cérebro percebe a dor. Alguns analgésicos podem ser comprados sem receita, outros exigem receita. Analgésicos são medicamentos que aliviam a dor. Ao contrário dos medicamentos usados para anestesia durante a cirurgia, os analgésicos não desligam os nervos, não alteram a capacidade de sentir o ambiente ou alteram a consciência. Às vezes, são chamados de analgésicos ou analgésicos.
Vantagens do Analgésico
Alívio da dor direcionado
Obtenha alívio rápido da dor onde você precisa, aplicando-o diretamente onde dói. Quando um analgésico tópico é aplicado na área afetada, ele fornece alívio da dor direcionado.
Alívio em vários tipos de dor
Analgésicos tópicos podem tratar vários tipos de dor. Analgésicos tópicos podem ajudar a aliviar.
Fácil de usar
Basta aplicar o creme para alívio da dor onde for necessário e esperar. Com um analgésico tópico, você não precisa de água para engolir os comprimidos. Os analgésicos tópicos são convenientes para ter à mão sempre que a dor atacar.
Perfil de segurança favorável quando usado conforme as instruções
Embora analgésicos tópicos possam causar efeitos colaterais, eles geralmente podem ser mais leves do que os efeitos colaterais potenciais de muitos analgésicos orais. O efeito colateral mais comum para a maioria dos analgésicos tópicos é irritação no local em que foi aplicado.1 Sempre leia e siga o rótulo do produto e converse com seu médico se tiver alguma dúvida sobre o uso de um analgésico tópico.
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Tipos de Analgésicos
Os analgésicos são normalmente classificados com base em seu mecanismo de ação.
Paracetamol (acetaminofeno)
Paracetamol, também conhecido como acetaminofeno ou APAP, é um medicamento usado para tratar dor e febre. É normalmente usado para dor leve a moderada. Em combinação com analgésicos opioides, o paracetamol agora é usado para dores mais graves, como dor de câncer e após cirurgia. É normalmente usado por via oral ou retal, mas também está disponível por via intravenosa. Os efeitos duram entre duas e quatro horas. O paracetamol é classificado como um analgésico leve. O paracetamol é geralmente seguro nas doses recomendadas.
AINEs
Os anti-inflamatórios não esteroides (geralmente abreviados para AINEs) são uma classe de medicamentos que reúne medicamentos que diminuem a dor e a febre e, em doses mais altas, diminuem a inflamação. Os membros mais proeminentes desse grupo de medicamentos, aspirina, ibuprofeno e naproxeno, estão todos disponíveis sem receita na maioria dos países.
Inibidores de COX-2
Esses medicamentos foram derivados de AINEs. Descobriu-se que a enzima ciclooxigenase inibida por AINEs tinha pelo menos duas versões diferentes: COX1 e COX2. A pesquisa sugeriu que a maioria dos efeitos adversos dos AINEs eram mediados pelo bloqueio da enzima COX1 (constitutiva), com os efeitos analgésicos sendo mediados pela enzima COX2 (induzível). Assim, os inibidores de COX2 foram desenvolvidos para inibir apenas a enzima COX2 (os AINEs tradicionais bloqueiam ambas as versões em geral). Esses medicamentos (como rofecoxib, celecoxib e etoricoxib) são analgésicos igualmente eficazes quando comparados aos AINEs, mas causam menos hemorragia gastrointestinal em particular.
Opioides
Morfina, o opioide arquetípico, e outros opioides (por exemplo, codeína, oxicodona, hidrocodona, di-hidromorfina, petidina) exercem uma influência semelhante no sistema receptor de opioides cerebrais. A buprenorfina é um agonista parcial do receptor μ-opioide, e o tramadol é um inibidor da recaptação da serotonina e norepinefrina (SNRI) com propriedades agonistas fracas do receptor μ-opioide. O tramadol é estruturalmente mais próximo da venlafaxina do que da codeína e fornece analgesia não apenas fornecendo efeitos "semelhantes aos opioides" (por meio de agonismo leve do receptor mu), mas também agindo como um agente de liberação de serotonina fraco, mas de ação rápida, e inibidor da recaptação da norepinefrina. O tapentadol, com algumas semelhanças estruturais com o tramadol, apresenta o que se acredita ser um novo medicamento que funciona por meio de dois (e possivelmente três) modos de ação diferentes, tanto no estilo de um opioide tradicional quanto como um SNRI. Os efeitos da serotonina e da norepinefrina na dor, embora não completamente compreendidos, tiveram relações causais estabelecidas e medicamentos da classe dos SNRI são comumente usados em conjunto com opioides (especialmente tapentadol e tramadol) com maior sucesso no alívio da dor.
Analgésicos são usados para aliviar dor e inflamação. Por exemplo:
Depois da cirurgia.
Devido a uma lesão, como um osso fraturado.
Para dor aguda (súbita e de curto prazo), como torção no tornozelo ou dor de cabeça.
Para dores como cólicas menstruais ou dores musculares.
Para condições dolorosas crônicas, como artrite, câncer ou dor nas costas.
Existem dois grupos principais de analgésicos: analgésicos anti-inflamatórios e opioides. Os medicamentos anti-inflamatórios funcionam reduzindo a inflamação (inchaço) no local da dor. Exemplos incluem:
Paracetamol.
Aspirina.
Inibidores de COX.
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno.
Os opioides analgésicos (também chamados de narcóticos) funcionam alterando a percepção da dor pelo cérebro. Um opioide pode ser qualquer droga, natural ou artificial. Muitos são semelhantes à morfina, mas opioides mais novos e não relacionados também foram criados em laboratório. Exemplos incluem:
Codeína.
Fentanil.
Hidrocodona.
Meperidina.
Metadona.
Naloxona ou naltrexona.
Oxicodona.
Os analgésicos estão disponíveis em muitas formas, incluindo:
Películas que você coloca embaixo da língua para dissolver.
Líquido que você injeta no seu corpo com uma seringa (agulha).
Líquido que você engole.
Spray nasal que sobe pelo nariz.
Adesivos que você coloca na pele.
Comprimidos, tabletes ou cápsulas que você engole.
Pó que você mistura e toma de várias maneiras.
Pergunte ao seu profissional de saúde qual a melhor rota para você. Sua equipe de saúde também pode ajudar você a determinar a dose certa para tomar, com que frequência e por quanto tempo.
Ao usar uma combinação de diferentes analgésicos, o paciente se beneficia de duas maneiras principais. A primeira e talvez a mais óbvia é que a dor é aliviada, resultando no paciente se sentindo melhor. Usar uma combinação de medicamentos na verdade os faz agir de forma mais eficiente na redução da dor e quanto mais eficientes os analgésicos forem, menos dor o paciente sentirá.
Mas há outro grande benefício para o paciente. Se apenas um tipo de analgésico for usado, então o paciente pode ter que tomar níveis significativos do medicamento para se sentir melhor, mas se uma combinação de analgésicos for tomada, então o paciente poderá tomar níveis mais baixos de qualquer tipo específico de analgésico e isso significa que eles não experimentam muitos dos efeitos colaterais desagradáveis que podem resultar de altas doses de um analgésico específico. Por exemplo, a morfina, um analgésico muito poderoso, é um medicamento que pode controlar a dor, mas se for usado em altas doses, os pacientes podem sentir náuseas ou muita constipação.
A combinação de morfina com codeína proporciona um bom alívio da dor, mas como menos morfina é usada, o paciente não fica tão enjoado ou constipado.
As pessoas tomam analgésicos para aliviar muitos tipos de dor, incluindoTrustSource, mas não se limitando a, os seguintes:
Dor pós-cirúrgica
Dor aguda, como:
Dor menstrual
Dor de cabeça
Dor de dente
Entorses ou distensões
Ossos quebrados
Queimaduras
Mordidas ou picadas
Dor crônica, como aquela associada às seguintes condições:
Fibromialgia
Artrite
Câncer
Neuropatia
Exemplos de analgésicos
Abaixo estão alguns exemplos dos diferentes tipos de analgesia.
Analgésicos simples, não opioides
Analgésicos simples, não opioides, são a forma mais comum de analgésico. Este grupo inclui acetaminofeno e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como:
Ibuprofeno
Aspirina
Naproxeno
Naproxeno sódico
Naproxeno/esomeprazol
Diclofenaco
Etodolaco
Indometacina
Nabumetona
Oxaprozina
Analgésicos compostos
Analgésicos compostos são medicamentos que contêm um não opioide junto com um opioide, como codeína de baixa dosagem.
Exemplos incluem:
Co-codamol
Co-codaprina
Co-didramol
Analgésicos opioides
Analgésicos opioides podem ser naturais ou sintéticos. Esses são os tipos mais fortes de analgésicos. Exemplos incluem:
Codeína
Fentanil
Hidrocodona
Meperidina
Metadona
Morfina
Oxicodona
Tramadol
Diferentes tipos de analgésicos funcionam de maneiras diferentes.
Os AINEs funcionam reduzindo a inflamação no local da dor. Eles também podem reduzir a febre.
Os opioides funcionam ativando receptores opioides nos sistemas nervosos central e periférico. Isso reduz a atividade neuronal, reduzindo assim a transmissão de impulsos de dor. Por fim, os opioides diminuem a percepção da dor e aumentam os sentimentos de prazer. Essas drogas são benéficas para dores de curto prazo, mas podem ser viciantes se uma pessoa as toma por períodos prolongados.
Como usar analgésicos corretamente
As pessoas devem tomar analgésicos prescritos de acordo com as instruções do médico que os prescreveu e devem tomar medicamentos de venda livre (OTC) de acordo com as instruções do rótulo do produto.
Os analgésicos estão disponíveis em muitas formas, incluindo:
Comprimidos, cápsulas e comprimidos
Soluções orais, como gotas ou xaropes
Cremes, géis ou adesivos tópicos
Supositórios retais
Injeções
As pessoas devem falar com seu médico ou farmacêutico se não tiverem certeza de como tomar seus medicamentos analgésicos. Um profissional de saúde também poderá aconselhar sobre a dosagem, duração e frequência do medicamento.
Riscos dos Analgésicos
Tomar analgésicos não opioides para dor de curto prazo está associado a riscos mínimos, desde que a pessoa os tome corretamente. No entanto, algumas pessoas podem apresentar efeitos colaterais, especialmente se tomarem o medicamento em altas doses ou por períodos prolongados.
É muito raro que as pessoas se tornem viciadas em medicamentos simples, não opioides, como paracetamol ou AINEs. No entanto, as pessoas podem se tornar dependentes de opioides. A dependência analgésica é quando o corpo se acostuma a um analgésico a ponto de o medicamento se tornar menos eficaz. Como resultado, as pessoas precisam de doses mais altas para sentir o mesmo efeito de alívio da dor.
Analgésicos opioides também podem causar dependência e transtorno de uso de substâncias. Como tal, os médicos prescreverão a menor dose possível para controlar efetivamente a dor de uma pessoa. Eles também monitorarão a pessoa cuidadosamente e reavaliarão periodicamente seus medicamentos e dosagens.
Alguns possíveis sinais de transtorno por uso de substâncias são:
tomar medicamentos em quantidades maiores do que as prescritas pelo médico
tomar drogas quando é perigoso fazê-lo, como ao dirigir
não ser capaz de reduzir o uso
experimentando sintomas de abstinência ao interromper o uso
Como a maioria dos outros medicamentos, analgésicos podem causar efeitos colaterais. Estes podem variar em gravidade de leve a grave.
Efeitos colaterais menos graves podem incluir:
Azia
Indigestão
Náusea
Vômito
Constipação
Diarréia
Dores de cabeça
Tontura
Sonolência
Os possíveis efeitos colaterais mais sérios incluem:
Sensibilidade à luz
Erupção cutânea
Dor no peito
Úlceras estomacais
Danos no fígado
Depressão respiratória, que ocorre quando a respiração é muito lenta ou superficial para atender às necessidades do corpo
Comparados a analgésicos simples, não opioides, os analgésicos opioides têm mais probabilidade de causar efeitos colaterais. Possíveis efeitos colaterais incluem aqueles listados acima, bem como os seguintes:
dor adicional
Incapacidade de concentração
Coceira
Capacidade reduzida de combater infecções
Problemas para urinar ou evacuar
Baixo desejo sexual
Disfunção erétil
Fertilidade reduzida
Dificuldade ao respirar
Uma pessoa deve sempre tomar seus medicamentos de acordo com as instruções do médico e deve falar com ele caso sinta quaisquer efeitos colaterais.
Pessoas que tomam analgésicos devem evitar beber álcool, pois as duas substâncias podem interagir.
É importante que uma pessoa que esteja tomando opioides não pare de tomá-los repentinamente, pois isso pode resultar em abstinência. Em vez disso, a pessoa deve discutir a redução gradual da medicação sob a supervisão do seu médico.
Disponibilidade
Abaixo estão algumas informações sobre os diferentes tipos de analgésicos e sua disponibilidade.
Analgésicos não opioides simples:A maioria desses medicamentos está disponível sem receita, mas alguns dos AINEs mais fortes podem exigir receita médica.
Analgésicos compostos:Esses medicamentos estão disponíveis somente mediante receita médica.
Analgésicos opioides:Esses medicamentos estão disponíveis somente mediante receita médica.
Resumo:Analgésicos são medicamentos que aliviam a dor. Existem três tipos principais: analgésicos não opioides, analgésicos opioides e analgésicos compostos que combinam as duas formas anteriores.
A maioria dos analgésicos não opioides funcionam reduzindo a inflamação no local da dor. Em comparação, os analgésicos opioides funcionam interagindo com receptores opioides para mudar a maneira como o cérebro processa e percebe a dor.
Muitos analgésicos não opioides estão disponíveis sem receita, enquanto os opioides estão disponíveis apenas com receita. Os últimos têm maior probabilidade de causar dependência e vício. Pessoas que tomam medicamentos opioides requerem monitoramento cuidadoso e uma revisão regular de seus medicamentos para reduzir o risco desses efeitos colaterais.
Um analgésico tópico é um medicamento que é aplicado na pele para aliviar dores nos músculos e articulações. Ao contrário de outros analgésicos como o acetaminofeno, eles não devem ser tomados pela boca (oralmente).
Alguns analgésicos tópicos aliviam a dor ao trabalhar para reduzir a inflamação, enquanto outros mudam a forma como você processa a dor. Ingredientes comuns em analgésicos tópicos incluem.
Lidocaína
Capsaicina
Mentol
Cânfora
Diclofenaco
Salicilato de metila
Você pode encontrar esses ingredientes em diferentes formas de dosagem, como cremes, pomadas, géis ou adesivos.
Como usar analgésico oral
Se você estiver tomando este medicamento para autotratamento, siga todas as instruções na embalagem do produto. Se você tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico ou farmacêutico. Se o seu médico lhe orientou a tomar este medicamento, tome-o exatamente como prescrito.
Tome este medicamento por via oral. Beba um copo cheio de água (8 onças/240 mililitros) com ele, a menos que seu médico diga o contrário. Não se deite por pelo menos 10 minutos após ter tomado este medicamento. Se ocorrer dor de estômago enquanto estiver tomando este medicamento, você pode tomá-lo com alimentos ou leite.
Engula os comprimidos com revestimento entérico inteiros. Não esmague ou mastigue os comprimidos com revestimento entérico. Isso pode aumentar o desconforto estomacal.
Não esmague ou mastigue comprimidos ou cápsulas de liberação prolongada. Fazer isso pode liberar todo o medicamento de uma vez, aumentando o risco de efeitos colaterais. Além disso, não divida os comprimidos de liberação prolongada, a menos que eles tenham uma linha de corte e seu médico ou farmacêutico diga para você fazer isso. Engula o comprimido inteiro ou dividido sem esmagar ou mastigar.
A dosagem e a duração do tratamento são baseadas na sua condição médica e na resposta ao tratamento. Leia o rótulo do produto para encontrar recomendações sobre quantos comprimidos você pode tomar em um período de 24-horas e por quanto tempo você pode se automedicar antes de procurar orientação médica. Não tome mais medicamentos ou tome-os por mais tempo do que o recomendado, a menos que seja orientado pelo seu médico. Use a menor dose eficaz. Consulte seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida.
Se você estiver tomando este medicamento para autotratamento de dor de cabeça, procure ajuda médica imediatamente se também tiver dificuldade para falar, fraqueza em um lado do corpo ou alterações repentinas na visão. Antes de usar este medicamento, consulte um médico ou farmacêutico se tiver dores de cabeça causadas por traumatismo craniano, tosse ou flexão, ou se tiver dor de cabeça com vômitos intensos ou que não param, febre e rigidez no pescoço.
Se você estiver tomando este medicamento conforme necessário (não em um cronograma regular), lembre-se de que os medicamentos para dor funcionam melhor se forem usados assim que os primeiros sinais de dor ocorrerem. Se você esperar até que a dor piore, o medicamento pode não funcionar tão bem. A aspirina com um revestimento especial (revestimento entérico) ou liberação lenta pode levar mais tempo para parar a dor porque é absorvida mais lentamente. Peça ao seu médico ou farmacêutico para ajudar a selecionar o melhor tipo de aspirina para você.
Você não deve tomar este medicamento para autotratamento de dor por mais de 10 dias. Você não deve usar este medicamento para autotratamento de febre que dure mais de 3 dias. Nestes casos, consulte um médico porque você pode ter uma condição mais séria. Informe seu médico imediatamente se você desenvolver zumbido nos ouvidos ou dificuldade para ouvir.
Se sua condição persistir ou piorar (como sintomas novos ou incomuns, vermelhidão/inchaço da área dolorida, dor/febre que não passa ou piora) ou se você acha que pode ter um problema médico sério, informe seu médico imediatamente.
Perguntas frequentes
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